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[养生讨论] 讲讲中医对于痛经,的一些理解与治疗原则,以及用药指导

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 楼主| 发表于 2023-10-5 21:43:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最近北方天气转凉,北方的老哥们注意防寒保暖,还是更新老哥的点题,也不知道论坛内女士多不多,老哥们也多看看,以后女朋友再来大姨妈肚子疼就不要告诉她“多喝热水了”
: {$ ~! v; ^8 \; h顺便也介绍几个无需服药就能缓解的技巧,以后各位老哥们碰到妹妹大姨妈肚子疼,直接去妹妹家里给揉揉按按,虽说不能上垒,那不也是增加上垒的几率么。
+ A% ^8 ~, @1 j# K- V本篇文章是我其他平台发的文章直接挪过来稍加改动的,如看见雷同老哥们不用急,内个号也是我的。
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2 z6 \- F4 `- [, l  a& }7 X免责声明:下列讲述中,如有存疑的地方,可以消息私信于我,我帮老哥们答疑解惑,药不是糖豆,不可乱吃,4 @! j/ S% y1 M2 u: C(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如过老哥们天资聪慧学去一二,还望不可到处卖弄,恐日后生出事端。如有错误之处,中医大佬们看到还望指点一二,小辈定加改正,并谨遵教诲。
7 Y) m8 S3 S% q' ~% D8 N好多人不相信中医,这个可以理解,入这个行业也没想也有啥远大的志向,还望不相信中医的老哥手下留情,入行我也只是为了果腹而已(竟然有人认为我发文章是来挣老哥钱来的)。
7 e& K4 z' p; ~8 D0 G现实行医的时候我也会碰到很多不相信中医的人,还望各位老哥们不要与其争辩,争辩就会有情志的波动,有了不正常的情志波动就会导致身体不适,得不偿失,我这边不要紧的。/ \6 K- f$ T6 g2 Q$ H(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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1 N$ B. k6 F$ V(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
痛经是指经期或经期前后出现周期性小腹疼痛或痛引膜骶(就是腰痛),又称“经行腹痛”

& W. s- `3 Q7 B  _+ f正常的月经是不痛的,是没有感觉的,但是现在这种人可以说是少之又少,所以女士们在行经期间多少都会有些不适,. O" x. c# ?# }/ O% g(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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中医又把痛经分成,虚证和实证。
! D5 S. b3 v* j4 Z虚证具体表现:小腹隐隐作痛,喜温,喜按,(揉一揉,捂一捂就会缓解)  c$ }. _0 L. N4 M! ](欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
实证具体表现:小腹刺痛,绞痛,疼痛剧烈,拒按。(不能摸,不能碰,疼的直打滚)2 I% ]9 G  @0 G: O! p8 W5 e- t(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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1.先讲实证。常见的实证有三种。; M( k( e8 \! z0 ](欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
第一种:气滞血瘀,经行前中或后常见小腹胀痛拒按,胸部胀痛,血量少,血色紫黯有块,块下痛减。这一类女士平时急躁易怒,或总生闷气,因为气不顺,血在脉内运行不畅,导致内生淤血,主要选用疏肝理气,化瘀止痛类药物,选方:膈下逐淤汤加减。, m3 @. E4 |* ?9 R2 C(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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第二种:寒凝血瘀,经行前中或后常见小腹冷痛拒按,得热痛减,血量少,血色晦黯,有淤块。这一类女士平时天冷天热为了美穿的都比较少,面色唇色,略微发青,因为寒气入体,血液凝结,导致疼痛剧烈,主要选用温经散寒,化瘀止痛类药物,选方:少腹逐瘀汤加减 或 温经散寒汤加减。
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5 n% h, C& s+ j9 c2 b8 s第三种:湿热阻滞,经行前中或后常见小腹胀痛,有灼热感,血色黯红,质地粘稠。这一类女士平时喜欢吃一些辛辣油腻之物,平时白带颜色发黄,粘稠,有气味。内火旺盛,导致炼液成痰,血液淤堵在胞宫,主要选用清热除湿,化瘀行血类药物,选方:清热调血汤加减。
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/ ]" J* G* k# }& R6 ~总结一下,实证的各种病因排出个别问题,常见的都是因为淤血导致的,只是淤血怎么来的各有不同,但单纯的化瘀只能起到一时的效果,只要能找到导致内生淤血的因素,在去对证下药,痛经这个问题就很好解决了。

0 {: ]3 g/ x4 S' d: Q9 T# t/ ?3 G) b) g. M. q8 i(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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虚证,虚证常见的也分三种情况。& h- E9 w$ ]1 v  }8 h(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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第一种:气血虚弱,行经前中后常见小腹隐隐作痛,喜按,或小腹有空坠感,血量少,颜色淡,质地清稀,这一类女士长伴随着神疲乏力,面色淡白,无血色,偶有心慌头晕,脱发,主要选用 益气养血,调经止痛类药物,选方:圣愈汤加减。
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第二种:肾气亏虚,行经前中后常见小腹隐隐作痛,喜按,牵连腰骶,血量少,颜色暗淡,质地清晰,这一类女士常伴随头晕耳鸣,面色晦暗,失眠健忘,主要选用补肾益精,养血止痛类药物,选方:益肾调经汤加减 或 调肝汤加减。: ~5 @, Z# F$ e3 E3 Y  \- a0 T(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
! \# G) O- E9 i4 Y& z(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
第三种:阳虚内寒,行经前中后常见小腹冷痛,喜按,得温痛减,血量少,颜色暗淡,质地清晰,这一类女士常伴随腰膝酸软,小便清长,四肢不温,主要选用温经助阳,暖宫类的药物,选方:金匮温经汤加减。& p9 v$ i, S# K" h* T' z(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
% d- ]; `+ U3 S(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
总体来说虚证没啥好讲的,找到自己什么虚,补什么就好了,
) j7 h0 ]/ q' p& ?% V: D在就是第二种和第三种很像,因为肾在中医里来说是身体阴阳的根本,整体上的阳虚,一定会影响到肾,  D" _1 r/ _5 L# q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
有因为气和血在分阴阳的时候,气算阳,血算阴,气虚日久就会导致阳虚,
6 R" z$ q7 B. |: `辨别要点在有没有冷痛,腰部的次要症状,
6 \1 r% j) e% x  u$ Q8 Q, J& Y" g' a# _(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
做一个大的总结,辩证的顺序应该是,9 C: }: X5 W; |7 W  m: {! c( M(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
一看,痛,怎么痛,痛到什么地步。! e8 x( g4 E0 k(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
二看,血,量多不多,什么颜色,质地如何。
$ H, w3 n) Q, U- D三看,全身次要症状。% w; Z* b- Q6 I( u! G(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
但我在行医期间碰到很多女士,会兼容2个或者多个证状,对于我选方组方不是问题,
' X6 c5 g2 {0 x" z对于各位女士来说可以不先考虑太多,选一个最不适的,最严重的,主要病症,先治主症,然后在治次要症状。7 V+ }  r+ W' u9 C+ J9 `# \' }(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
" l/ f3 y4 y, W8 Q5 \- g(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
举个栗子:
! I$ n1 q1 }  t7 U$ n! P患者女,行经期小腹刺痛,拒按,经血量少,有血块,颜色紫黯,质地粘稠,伴随胸部胀痛,平诉,神疲发力,患者面色微黄,有瘀斑瘀点,舌色紫黯,少苔。
$ w3 S* h4 w3 [1 q那你看,患者有实证的淤血,气滞,有虚证的,血虚,肾气虚,
* H# _" U! h* e- f3 H治病思路应该是:先去邪,在扶正。" R; ~+ V$ ?' P- ^9 H6 e1 X- H(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
先去淤血,气滞,在补血虚,肾气虚。, w8 J* u4 T4 @(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

1 A. w2 j. e# A! ~7 @. k再举个例子:9 D2 k5 c  |/ \. k  K  s8 e( s(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
患者女,行经期小腹隐隐作痛,喜按,经血量少,有少量血块,颜色暗淡,质地清晰,平诉,自汗,少气懒言,神疲发力,畏寒肢冷,患者面色淡白,舌色淡,苔白。# f) T8 p* z$ o0 @4 [" X9 l! D(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
这位患者有虚证的阳虚,气虚,血虚,还有实证的淤血。
% V8 w$ [' |1 q+ n" S: d% G治病思路应该是:先扶正,后去邪。因为人已经虚的不行了,在用去邪的药物,会越治越虚的。
* u, I. {/ r! m& R3 \3 t先补气血,在去淤。
) E* }* z" S" Y" ]/ n4 p; Y. n(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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; d- O, f/ h/ }) V在说说我在行医期间碰到的比较好用的几个万用穴位,无需辩证,拿过来就用,保证缓解。' |  D/ l' Y, C# X(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
穴位不知道在哪的,搜一搜,有的是教学,我就不在找图了。
8 w' F7 R8 I! w1 I(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

, n6 X& o) K) b/ J  c+ G5 i太冲,三阴交,足三里。# e: {/ a, K+ i! k/ ?(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
就这三个穴位,可真是太好用了,行医多年就没失过手,但我这边肯定是用针灸,那姐妹们就用手按,用笔帽按,用力按,使劲按,多按揉一会,穴位疼了,麻了,肚子就不疼了。(别问按多久,一直揉按,按到肚子不疼就可以了。)
: k9 _& P& p/ U6 Y/ \$ R6 ~% H8 M! h+ d(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
虽说是万用,但是也有一些侧重点,
! y7 {6 l) ~: j! R* M1 l9 b如遇小腹刺痛,疼痛剧烈,或胀痛,或经血颜色紫黯,有血块,主用太冲,并配合另外二处。0 _; d6 E( m. |0 S(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如遇小腹空痛,有坠胀感,或隐隐作痛,或经血量少,颜色淡,主用足三里,并配合另外二处。
) U" e6 S2 m% Q% I; x6 T如无上述病症,三处穴位轮流按揉。( M0 b( A; j4 u1 v9 h/ J+ X9 z(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

. Z5 b, [1 Y: `4 M( d5 x; F9 Y在一个就是暖宝宝,用好了也会起到神奇的效果。
: M; J  d6 w" q, K( K那前提是,小腹冷痛,得温痛减的才可以用暖宝宝,要不然还是老老实实的去按穴位。
$ C- T. f2 R. h4 R5 E- ?9 j. k& B暖宝宝除了贴在小腹痛处外,还要贴几个地方。) m% _6 s7 g) O( M% k(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
足底的涌泉穴,后腰的命门穴,腿上的足三里,隔着衣服贴,切记不要低温烫伤。不强调穴位的准度,暖宝宝能给盖上就行。(那么一大片,咋也不会贴的太歪)
/ t2 E$ ^: I" H1 y2 M6 k如畏寒支冷,需添衣加被,或疼痛剧烈甚至呕吐,可以喝些姜汤,生姜要去皮煎煮,切记切记。
: w3 K9 q6 a1 f. F; P) p' j7 G(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

" g7 z2 ~2 |, l! _' S( S' P, I1 m, e& n(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
/ a/ f: I, W6 P8 p' E; P9 ^/ f, |(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
顺便征求一下下期点题,没有就更失眠,都是现成的。9 q  H, d6 R/ V2 i(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
再就是论坛的好友位满了,不是我托大,是真加不上了,老哥们直接留言就好。
$ X/ v% r4 B& w" H; w) L! q/ ?3 w( d(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

/ T# I6 u* L1 N% x. N另外老哥们还有其他不适也可留言,私聊,本人祖传全科中医,基本上啥都能看。各位老哥的点赞,收藏,留言就是对在下最大的支持,也是在下更新的最大动力,抱拳了。
8 p  C+ L1 p1 ~& ]
/ ^* Z  x, g  H& T$ \5 H; A8 U
* w* R. _4 T" e" T2 a" V# P( b# A(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
+ }5 {/ D: d# y0 L(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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navebayes + 200 谢谢你,妇男妇女之友

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发表于 2023-10-6 02:20:44 | 显示全部楼层
太长没看
8 g7 x8 S6 R7 Q$ D0 ^+ H( k. k  b & H$ z. n) B) m% V( B& k" i(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
目前痛经的是始作俑者是分泌的前列腺素,所以抑制前列腺素的分泌就可减少痛经发生,所以建议提前吃布洛芬
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发表于 2023-10-5 22:43:16 | 显示全部楼层
主要是给家里人和一个异性朋友准备的,我家里女性成员很多(而且比较开明,这类东西甚至不避开我 偶尔也会让我出门顺便带些巾,我偶尔也会挑些中庸的药材做滋阴茶)所以就问了一下:D。 也许坛里也有坛友需要吧,就问一下。这东西不是病但接近病,作为别人能做的只能帮她们减轻些啦..
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发表于 2023-10-24 22:01:55 | 显示全部楼层
好有道理,有机会试试
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发表于 2023-12-18 09:15:03 | 显示全部楼层
基础50可读45排版35内容70其他10 总计210
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发表于 2023-12-18 09:16:51 | 显示全部楼层
navebayes 发表于 2023-12-18 09:15
3 B+ i. |( ?; O2 d1 m, j基础50可读45排版35内容70其他10 总计210
. j9 G2 L! \* m& ](欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
借位 https://laowang.vip/forum.php?mo ... 23&pid=18250191
' Y6 ]+ Q  w- K4 S. ~
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