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[养生讨论] 讲讲中医对于痛经,的一些理解与治疗原则,以及用药指导

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 楼主| 发表于 2023-10-5 21:43:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最近北方天气转凉,北方的老哥们注意防寒保暖,还是更新老哥的点题,也不知道论坛内女士多不多,老哥们也多看看,以后女朋友再来大姨妈肚子疼就不要告诉她“多喝热水了”6 A6 a) \0 n" `* c# X(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
顺便也介绍几个无需服药就能缓解的技巧,以后各位老哥们碰到妹妹大姨妈肚子疼,直接去妹妹家里给揉揉按按,虽说不能上垒,那不也是增加上垒的几率么。
* k% M3 h# t4 x; K本篇文章是我其他平台发的文章直接挪过来稍加改动的,如看见雷同老哥们不用急,内个号也是我的。; x  _8 K8 G2 j1 L. k' b8 l0 P(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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% S2 L2 R5 U9 y3 J0 t* \免责声明:下列讲述中,如有存疑的地方,可以消息私信于我,我帮老哥们答疑解惑,药不是糖豆,不可乱吃,
3 M) m5 b) e) C" `7 O3 \如过老哥们天资聪慧学去一二,还望不可到处卖弄,恐日后生出事端。如有错误之处,中医大佬们看到还望指点一二,小辈定加改正,并谨遵教诲。
$ \8 E1 b- Z% s9 K7 [* Y好多人不相信中医,这个可以理解,入这个行业也没想也有啥远大的志向,还望不相信中医的老哥手下留情,入行我也只是为了果腹而已(竟然有人认为我发文章是来挣老哥钱来的)。- m, B  [/ P/ c3 G9 U(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
现实行医的时候我也会碰到很多不相信中医的人,还望各位老哥们不要与其争辩,争辩就会有情志的波动,有了不正常的情志波动就会导致身体不适,得不偿失,我这边不要紧的。  ]( J2 z  @# w4 F/ f5 E(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
3 Z( A! A' s* u3 B$ m(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

8 C/ ]' `' m+ u5 }# M痛经是指经期或经期前后出现周期性小腹疼痛或痛引膜骶(就是腰痛),又称“经行腹痛”

, |/ q8 p9 U. [9 z. X7 F9 |正常的月经是不痛的,是没有感觉的,但是现在这种人可以说是少之又少,所以女士们在行经期间多少都会有些不适,
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5 K9 A/ Y1 I( D6 w中医又把痛经分成,虚证和实证。0 Q6 R  Y9 F9 o* M2 f* `(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
虚证具体表现:小腹隐隐作痛,喜温,喜按,(揉一揉,捂一捂就会缓解)
( G% l( k/ h) Q5 I实证具体表现:小腹刺痛,绞痛,疼痛剧烈,拒按。(不能摸,不能碰,疼的直打滚)
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1.先讲实证。常见的实证有三种。
9 k  F4 e# S+ ~* F( ?8 l- ]第一种:气滞血瘀,经行前中或后常见小腹胀痛拒按,胸部胀痛,血量少,血色紫黯有块,块下痛减。这一类女士平时急躁易怒,或总生闷气,因为气不顺,血在脉内运行不畅,导致内生淤血,主要选用疏肝理气,化瘀止痛类药物,选方:膈下逐淤汤加减。
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第二种:寒凝血瘀,经行前中或后常见小腹冷痛拒按,得热痛减,血量少,血色晦黯,有淤块。这一类女士平时天冷天热为了美穿的都比较少,面色唇色,略微发青,因为寒气入体,血液凝结,导致疼痛剧烈,主要选用温经散寒,化瘀止痛类药物,选方:少腹逐瘀汤加减 或 温经散寒汤加减。( \' g/ b7 R$ _/ g" M7 J(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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第三种:湿热阻滞,经行前中或后常见小腹胀痛,有灼热感,血色黯红,质地粘稠。这一类女士平时喜欢吃一些辛辣油腻之物,平时白带颜色发黄,粘稠,有气味。内火旺盛,导致炼液成痰,血液淤堵在胞宫,主要选用清热除湿,化瘀行血类药物,选方:清热调血汤加减。4 |9 |) w: w, m) p, Y6 c% A(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

" M3 g3 G/ S- d( g% m* h2 h总结一下,实证的各种病因排出个别问题,常见的都是因为淤血导致的,只是淤血怎么来的各有不同,但单纯的化瘀只能起到一时的效果,只要能找到导致内生淤血的因素,在去对证下药,痛经这个问题就很好解决了。

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! r  T8 v9 G5 K虚证,虚证常见的也分三种情况。# u- b5 k6 L4 @1 E& r# |(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

- ~) U' [/ u& U0 Q4 C9 p( [第一种:气血虚弱,行经前中后常见小腹隐隐作痛,喜按,或小腹有空坠感,血量少,颜色淡,质地清稀,这一类女士长伴随着神疲乏力,面色淡白,无血色,偶有心慌头晕,脱发,主要选用 益气养血,调经止痛类药物,选方:圣愈汤加减。
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4 s) O) @+ U# ?  a6 F* r第二种:肾气亏虚,行经前中后常见小腹隐隐作痛,喜按,牵连腰骶,血量少,颜色暗淡,质地清晰,这一类女士常伴随头晕耳鸣,面色晦暗,失眠健忘,主要选用补肾益精,养血止痛类药物,选方:益肾调经汤加减 或 调肝汤加减。( V, @' B# {, [( Z& n( }. r(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

" {$ `0 q$ \6 h$ r; r  B第三种:阳虚内寒,行经前中后常见小腹冷痛,喜按,得温痛减,血量少,颜色暗淡,质地清晰,这一类女士常伴随腰膝酸软,小便清长,四肢不温,主要选用温经助阳,暖宫类的药物,选方:金匮温经汤加减。+ q* J  ~* w5 b; B/ M) m! O' h7 p$ P(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
7 m' K7 C" v/ g$ k' q9 A9 I(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
总体来说虚证没啥好讲的,找到自己什么虚,补什么就好了,
& y  v+ T$ P4 K在就是第二种和第三种很像,因为肾在中医里来说是身体阴阳的根本,整体上的阳虚,一定会影响到肾,/ l* F7 V- h4 j(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
有因为气和血在分阴阳的时候,气算阳,血算阴,气虚日久就会导致阳虚,
$ D% ?, h& W7 ]8 f$ p辨别要点在有没有冷痛,腰部的次要症状,
- `+ r* w8 q( R- z9 t0 i% k4 p" F6 W9 g2 m+ ~/ q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
做一个大的总结,辩证的顺序应该是,( `) X) v5 }' E& a- ^. N(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
一看,痛,怎么痛,痛到什么地步。
% |- g$ q  e4 m! O9 m6 p2 j二看,血,量多不多,什么颜色,质地如何。: S+ A) |$ }$ V* |; m" {9 @(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
三看,全身次要症状。
, B3 y+ v0 ^) ]2 N9 I' I! x但我在行医期间碰到很多女士,会兼容2个或者多个证状,对于我选方组方不是问题,
/ ]+ [6 {$ m7 r. p) `对于各位女士来说可以不先考虑太多,选一个最不适的,最严重的,主要病症,先治主症,然后在治次要症状。. K$ M4 x3 I! [9 E! d/ C* `) J+ x(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

2 }/ K# ~' m* l0 g举个栗子:; n4 E' Y' y$ o; s5 d9 ~(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
患者女,行经期小腹刺痛,拒按,经血量少,有血块,颜色紫黯,质地粘稠,伴随胸部胀痛,平诉,神疲发力,患者面色微黄,有瘀斑瘀点,舌色紫黯,少苔。7 S9 a  k3 a& R, S/ _(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
那你看,患者有实证的淤血,气滞,有虚证的,血虚,肾气虚,
( e) [0 v6 @% C. c4 V3 i1 h0 {: I+ F治病思路应该是:先去邪,在扶正。" [  _8 v* [8 n# h% d9 r. G(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
先去淤血,气滞,在补血虚,肾气虚。( k; }! u6 p4 L, a8 y(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

+ A6 }9 @- ?- @$ O' r0 C1 c再举个例子:. U9 l6 p+ y' ^4 N2 X$ G5 b7 _(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
患者女,行经期小腹隐隐作痛,喜按,经血量少,有少量血块,颜色暗淡,质地清晰,平诉,自汗,少气懒言,神疲发力,畏寒肢冷,患者面色淡白,舌色淡,苔白。
0 C# x" k+ o$ C* m! T: }这位患者有虚证的阳虚,气虚,血虚,还有实证的淤血。
/ `+ b* a: k% u) Z, z% d治病思路应该是:先扶正,后去邪。因为人已经虚的不行了,在用去邪的药物,会越治越虚的。" ]8 }" ~: d+ Y4 W) c$ b(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
先补气血,在去淤。

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9 t2 W5 Q( @6 H$ h& p5 s) ^在说说我在行医期间碰到的比较好用的几个万用穴位,无需辩证,拿过来就用,保证缓解。( ^* F1 s) k3 M: v# S! _+ G4 g(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
穴位不知道在哪的,搜一搜,有的是教学,我就不在找图了。
, `( _( X5 f8 T2 R/ M* J* _(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
# V2 k1 X( q3 w+ L! I(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
太冲,三阴交,足三里。
/ l  u5 _" {, z/ b1 S就这三个穴位,可真是太好用了,行医多年就没失过手,但我这边肯定是用针灸,那姐妹们就用手按,用笔帽按,用力按,使劲按,多按揉一会,穴位疼了,麻了,肚子就不疼了。(别问按多久,一直揉按,按到肚子不疼就可以了。)/ V; u6 O, I# D0 l# a6 |, b3 n(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
' y# b( }8 p9 Q8 Y9 t9 o7 O, d; ?(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
虽说是万用,但是也有一些侧重点,$ h# g- v" Z& V; t4 V4 V  V(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如遇小腹刺痛,疼痛剧烈,或胀痛,或经血颜色紫黯,有血块,主用太冲,并配合另外二处。
! o* e# V: N& o6 n; t  o9 u9 m如遇小腹空痛,有坠胀感,或隐隐作痛,或经血量少,颜色淡,主用足三里,并配合另外二处。: O3 }' a9 u0 Q4 I  h' f2 j(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如无上述病症,三处穴位轮流按揉。3 b* ]2 I$ x3 N- p% s; m(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
+ w1 A/ [, w9 Q0 e: b' i  M& C: i(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
在一个就是暖宝宝,用好了也会起到神奇的效果。, P. R9 N( ~' x; N% y' @(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
那前提是,小腹冷痛,得温痛减的才可以用暖宝宝,要不然还是老老实实的去按穴位。9 Q; M8 J8 H: P  M(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
暖宝宝除了贴在小腹痛处外,还要贴几个地方。/ @  K3 x4 l* O8 O6 n(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
足底的涌泉穴,后腰的命门穴,腿上的足三里,隔着衣服贴,切记不要低温烫伤。不强调穴位的准度,暖宝宝能给盖上就行。(那么一大片,咋也不会贴的太歪)
. ^5 J6 U/ P3 y  W7 N. U8 D/ K如畏寒支冷,需添衣加被,或疼痛剧烈甚至呕吐,可以喝些姜汤,生姜要去皮煎煮,切记切记。

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6 a/ l% |$ Z  q3 o5 u' P. ~0 G# {) O( E9 `) [6 t# \; k& O! w- S9 c8 [(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

& T4 V. ?; X9 y1 z6 C3 S/ n顺便征求一下下期点题,没有就更失眠,都是现成的。# ^' a. h. D* T7 z: j0 X" G(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
再就是论坛的好友位满了,不是我托大,是真加不上了,老哥们直接留言就好。" r3 f# ?2 p% G0 E2 W" Q# Q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

: w. u3 g$ S( h0 c: N" I9 U! }

. i6 e/ l1 F$ e4 P. S另外老哥们还有其他不适也可留言,私聊,本人祖传全科中医,基本上啥都能看。各位老哥的点赞,收藏,留言就是对在下最大的支持,也是在下更新的最大动力,抱拳了。$ G: a0 G6 _0 W" B$ g; k" F(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

/ f  O' F; A" \8 f
3 O5 S$ J$ {! o  f6 J(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
+ t4 t& C9 _5 k) t# A" M(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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navebayes + 200 谢谢你,妇男妇女之友

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发表于 2023-10-6 02:20:44 | 显示全部楼层
太长没看  l( w" ^0 a5 S; k- H! Y(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

0 i' I! B% v( v目前痛经的是始作俑者是分泌的前列腺素,所以抑制前列腺素的分泌就可减少痛经发生,所以建议提前吃布洛芬
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发表于 2023-10-5 22:43:16 | 显示全部楼层
主要是给家里人和一个异性朋友准备的,我家里女性成员很多(而且比较开明,这类东西甚至不避开我 偶尔也会让我出门顺便带些巾,我偶尔也会挑些中庸的药材做滋阴茶)所以就问了一下:D。 也许坛里也有坛友需要吧,就问一下。这东西不是病但接近病,作为别人能做的只能帮她们减轻些啦..
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发表于 2023-10-24 22:01:55 | 显示全部楼层
好有道理,有机会试试
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发表于 2023-12-18 09:15:03 | 显示全部楼层
基础50可读45排版35内容70其他10 总计210
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发表于 2023-12-18 09:16:51 | 显示全部楼层
navebayes 发表于 2023-12-18 09:15/ D* T. `+ U+ t(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
基础50可读45排版35内容70其他10 总计210
8 a- \# y: g& O- ^2 I" I( f(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
借位 https://laowang.vip/forum.php?mo ... 23&pid=18250191
. V. G5 y5 A( ?# ?3 [- \) R3 ?
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